子宫是女性孕育生命的重要场所，无论是自然怀孕还是试管婴儿助孕，子宫环境是否符合胚胎着床标准决定了女性是否能够顺利怀孕。在于子宫环境当中，内膜厚度这项指标更是众多女性寻求好孕所面临的难题之一。

      通俗来讲，胚胎就像是一枚亟待发芽的“种子”，而子宫内膜则是负责为种子提供营养物质的“土壤”。合适的“土壤”环境有利于“种子”充分地发挥其发育潜能进而扎根生长。我们都知道，贫瘠的土壤不利于种子的生长发育，但往往很少人明白，土壤过于肥沃也会导致种子异常生长，引发“烧苗”现象。这在于评估子宫内膜厚度方面同样适用。

      适合胚胎着床的子宫内膜厚度范围8-12mm左右。内膜过薄，将会导致子宫血流量不足，细胞分裂不均匀从而达不到妊娠要求；如果内膜过厚，营养物质大部分都会被内膜所吸收，胚胎着床发育所需的营养需求则难以供给。而子宫内膜过厚的原因，大多数是因为子宫内膜增生。

一、什么是子宫内膜增生？

      子宫内膜增生是一种非生理性、非侵袭性的内膜异常增殖现象。常见的临床症状有不孕、月经失调、阴道不规则出血、月经稀发、闭经或闭经一段后出血不止等。

      根据增生的情况，国外的分类标准将子宫内膜增生，分为“子宫内膜的不典型增生”和“没有不典型增生的子宫内膜增生”。而国内所说的“子宫内膜单纯增生”和“子宫内膜复杂增生”，其实都属于国外标准中的第二种，即“没有不典型增生的子宫内膜增生”。

单纯增生：由于无孕酮拮抗的雌激素长期刺激所致的子宫内膜生理性反应。间质与腺体同时增生而无腺体拥挤，腺上皮的形态无异型性。

复杂增生：病变区腺体拥挤，间质明显减少，无腺上皮细胞的异型性。

不典型增生：腺上皮有异型性，属于子宫内膜的上皮内肿瘤，按病变的程度，分为轻、中、重三度。

      需要注意的是，子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，一旦发现需要及时治疗。子宫内膜单纯增生及复合增生的癌变率很低，为0～7%，不典型增生癌变率可达8～45%。对于绝经前后的妇女，癌变的潜在可能高于年轻者，所以最好直接选择切除子宫。

二、内膜增生能做试管吗？

      无论是什么类型的子宫内膜增生，都需要先进行治疗再选择做试管。子宫内膜增生会导致子宫内膜过厚，从而不利于胚胎的着床。

      正常情况下，当子宫内膜厚度超出正常范围时，可能预示着子宫内膜发生病变，可进行宫腔镜、诊刮排查是否存在异常，如子宫内膜增生、内分泌异常、内膜癌等。病变引起的子宫内膜过厚，也会导致胚胎不易着床。因此如果子宫内膜过厚，同样也需要经医生判断是否适合受孕或移植。

      单纯增生可以做宫腔镜诊刮治愈，治愈后如果夫妻两人如果身体没有其它问题可以尝试自然怀孕。如果有其它引起不孕的疾病，如输卵管不通、少精、弱精等，可以选择做试管。

      复杂增生可能引起内膜病变，表现为内膜增厚或者是呈息肉状，需要根据女方的具体情况做相应的治疗方案，治疗后也要结合夫妻二人的身体状况来确定是否符合做试管婴儿的条件。

      而对于子宫内膜不典型增生的治疗，需要先明确增生原因，若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱，应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。方案的选择基本将会根据女方的年龄、对生育的要求，以及身体健康情况等确定。